Телогенное выпадение волос что это


Телогеновая алопеция: причины, диагностика, лечение

Развитие заболевания

Потеря волос происходит в результате перехода волосяных фолликул в завершающую стадию развития. В дальнейшем они не возвращаются вновь в стадию анагена, а остаются в спящем состоянии. В итоге это приводит к приостановке образования новых волосинок.

При телогеновой алопеции волосы обычно выпадают равномерно, поэтому ее сложно диагностировать на ранней стадии. Выявление патологии возможно только при больших потерях. Такой диагноз ставится,если количество волос в стадии телогена выше установленной медицинской нормы.Чаще всего данная патология поражает женщин.

Существует две формы заболевания – острая и хроническая. При острой форме наблюдается обильное выпадение волос в течение 1-4 месяцев. Но если этот срок превышает полгода, то диагностируется хроническая форма заболевания.

Хроническая диффузная телогеновая алопеция развивается гораздо медленнее острой. Для нее характерно выпадение волос в пределах установленной нормы. Но так как фолликулы находятся в спящем состоянии, то на месте выпавших волос не появляются новые. В итоге происходит постепенное поредение волосяного покрова головы.

Причины

Телогеновая алопеция может быть вызвана множеством факторов, но все они имеют отношение к состоянию организма. Чаще всего патология развивается на фоне аутоиммунных и инфекционных болезней, а также механического повреждения волосяного покрова головы. Но есть и другие причины телогеновой алопеции:

  • Длительный прием противозачаточных контрацептивов (для женского пола) или стероидных средств.

  • Неполноценное питание, нехватка или переизбыток витаминов и микроэлементов.

  • Генетическая предрасположенность, т.е. наличие родственников с подобной проблемой.

  • Дисфункция эндокринной железы.

  • Увеличенная секреция сальных желез.

  • Хроническое переутомление.

  • Нехватка отдыха и сна.

  • Гормональные нарушения.

  • Рождение ребенка.

После родов у женщин наблюдаются колебания гормонального фона, которые оказывают влияние на жизненный цикл волосяного покрова. В период беременности волосы минуют стадию телогена, поэтому создается впечатление об увеличении их объема и густоты. Но после родов происходит снижение гормонов, приводящее к одновременному выпадению большого количества волос. Послеродовое выпадение может продолжаться до полугода, а в некоторых случаях затягивается на 1-1,5 года.

Диагностика

Для выявления телогеновой алопеции применяется несколько видов обследований. Самым распространенным является осмотр с помощью трихоскопа. Этот препарат напоминает цифровую камеру, оснащенную двумя линзами. С его помощью можно определить состояние волос и кожи головы, а также количество фолликул, находящихся в фазах анагена и телогена.

Профилактика телогеновой алопеции

Так как телогеновая форма алопеции является следствием нарушений во внутреннем состоянии организма, то его профилактика в первую очередь заключается в предотвращении возможных причин. К основным рекомендациям относится поддержание здорового образа жизни, включающее полноценный сон, сбалансированное питание, отдых и прием витаминов. Также следует избегать стресса и экстремальных ситуаций.

К другим профилактическим рекомендациям относится уменьшение нагрузки на волосы. Необходимо ограничить применение фена и электрических приборов, оказывающих термовоздействие на волосы (плойка, утюжок). Кроме того, рекомендуется снизить использование краски для волос с различными агрессивными химическими веществами в составе.

При расчесывании волос следует избегать резких движений, которые могут травмировать фолликулу. Также рекомендуется применять шампуни и маски для волос с кремнием и цинком.

Людям, находящимся в группе риска, помимо вышеназванных мер профилактики также могут быть назначены гормональные средства. Но прием таких препаратов должен быть назначен врачом.

Лечение телогеновой алопеции

Телогеновая алопеция – это обратимое явление, успешно поддающееся лечению, так как фолликулы волос просто пребывают в стадии покоя. Но терапия должна быть назначена только специалистом, так как самолечение может привести к отсутствию результата и даже ухудшению состояния.

Лечение диффузной телогеновой алопеции разделяется на 3 группы. Их результативность зависит от стадии, на которой патология была диагностирована. Если болезнь выявлена на начальной стадии, то ее можно полностью излечить. Но так как выпадение волос происходит равномерно, то его редко выявляют на ранних фазах.

Чаще всего при этом виде алопеции назначается комплексное лечение, сочетающее прием медикаментозных средств, применение наружных лекарственных средств и изменение образа жизни. Только обращение к опытному трихологу может гарантировать эффективное лечение проблемы. Он проведет комплексную диагностику и определит причины облысения.

Для получения положительного результата терапии в первую очередь следует нормализовать образ жизни. Для этого необходимо придерживаться сбалансированного питания, отводить время для отдыха и избегать стрессовых ситуаций.

Медикаментозное лечение врач назначает на основании проведенного обследования и причин заболевания. Но помимо них пациент также может использовать народные средства наружного применения. В их составе присутствуют натуральные компоненты. У каждого из таких средств свое назначение.

Например, горчица, лук и красный перец оказывают на кожу головы раздражающее воздействие, улучшают кровообращение и стимулируют рост новых волос. А репейное масло не только способствует росту новых волосинок, но и укрепляет старые. Вместо народных средств также можно использовать наружные препараты с подобным действием.

В тяжелых случаях единственным выходом является трансплантация волос. Данный способ применяется при большой потере волос и неэффективности других способов лечения. Он безопасный, безболезненный и дает положительные результаты даже при серьезном облысении.

Лечение телогеновой алопеции у детей

Выпадение волос может постичь как взрослых, так и детей. Но у ребенка облысение чаще всего связано с серьезными внутренними заболеваниями. Именно поэтому столько важно во время начать лечение. Способ лечения зависит от причины выпадения, наличия заболеваний и детского возраста. В большинстве случаев волосы перестают выпадать после устранения причины патологии.

Для лечения детей используются способы, аналогичные терапии взрослых. Но при подборе лекарственных препаратов и их дозировки учитывается детский возраст. Помимо медикаментов могут быть назначены специальные детские шампуни и маски, а также физиотерапия.

Заключение

Телогеновая алопеция относится к наиболее распространенной категории облысения. Она может быть вызвана неправильным образом жизни или внутренними заболеваниями. Ее сложно диагностировать на ранних стадиях, так как волосы выпадают равномерно по всей голове. Лечение патологии заключается в сочетании нескольких способов терапии. Терапия подбирается врачом после получения результатов обследования.

fue-hlc.ru

Телогенное выпадение волос(алопеция): диагноз или приговор?

Каждый стремиться сохранить красоту и густоту волос как можно дольше. Но, к огромному сожалению, плохая экология, неправильное питание, стрессы и постоянные жизненные трудности только усугубляют проблему и дают серьезный толчок к возникновению заболеваний. На сегодняшний день существует масса лекарственных препаратов, которые справляются с большинством недугов. Но какие последствия сулит их прием? Об этом каждый задумывается уже после.

На восстановление организма требуются силы и полезные вещества, которые расходуются в огромном количестве. И чаще всего недостаток тех или иных витаминов, микроэлементов, как и последствия лечения антибиотиками или другими лекарственными препаратами отражаются на состоянии волос. Это может проявляться их потускнением, сухостью, ломкостью и обильным выпадением.

Если на расческе, подушке, одежде с каждым днем обнаруживается все большее количество волос – стоит бить тревогу. Это явление называется телогенное выпадение волос, которое и является результатом вышеописанных причин и хронических заболеваний

При отсутствии должного лечение это заболевание может привести к полному облысению как у мужчин, так и у женщин.

 Загрузка ...

Причины возникновения телогенной алопеции

Внезапная потеря волос для большинства кажется беспричинной. Никто не связывает это явление с перенесенным пару месяцев назад заболеванием. Но и волосы далеко не сразу начинают выпадать. Когда человек болен и находится на стадии лечения, этот процесс заметен не так сильно. Из-за неправильного функционирования фолликулов, которое возникает в результате недостатка питательных веществ, глобальное выпадение волос станет заметно лишь спустя несколько месяцев после перенесенного заболевания.  Чаще всего такое явление связано с частыми простудными заболеваниями, хроническими болезнями внутренних органов, снижением иммунитета, нарушением обменных процессов в организме.

Не следует упускать из вида и столь важный фактор, как наследственность. В группе риска находятся люди, в семье которых были отмечены случаи раннего облысения. Чаще всего телогенная алопеция отмечается у женщин, которые то и дело сидят на низкокалорийных диетах, подвержены регулярным стрессам, регулярно принимают лекарственные препараты и всяческими иными способами провоцируют возникновение недуга. Генетическая предрасположенность в данном случае может лишь только посодействовать процессу потери волос, определяя зоны распространения залысин и скорость их появления.

Таким образом, телогенное облысение наступают по целому ряду причин:

  • низкая сопротивляемость организма к заболеваниям;
  • авитаминоз;
  • инфекционные и аутоиммунные заболевания;
  • железодефицитная анемия;
  • диеты и физическое истощение организма;
  • длительный прием лекарственных препаратов.

Помимо вышеперечисленных причин, существуют и факторы, которые могут ускорить процесс облысения. К ним относят наличие хронических заболеваний, повышенную секрецию сальных желез, себорею и наследственность.

Можно ли вылечить телогенное облысение?

Результаты своевременного лечения дают отличные результаты. В отличие от других видов облысения, телогенная алопеция поддается лечению. В 90% случаев наблюдается полное выздоровление. Столь позитивный прогноз связан с тем, что данный вид облысение не связан с нарушениями в волосяном фолликуле, а значит и полной потери волос не происходит. При грамотном лечение можно полностью восстановить волосяной покров.

Как и при терапии любого заболевания, следует начать с устранения причин его возникновения. Самостоятельный выбор лекарственных препаратов в данном случае категорически неприемлем. Таким образом можно только нарушить и без того хрупкую иммунную систему или усугубить существующие заболевания, что повлечет за собой усиленное выпадение волос.

Подход к терапии можно разделить на такие этапы:

  • наружное лечение: физиотерапия, лекарственные препараты для наружного применения и пр.;
  • применение поливитаминов;
  • правильный уход за волосами.
 Загрузка ...

В настоящее время разработаны целые серии препаратов, которые направлены на укрепление волос, придания им силы, густоты и блеска. Использовать их необходимо регулярно и комплексно, что значительно ускорит выздоровление. Правильно подобранное лечение и уход за волосами поможет приостановить их выпадение и вернуть былую красоту.

alopecyja.ru

Телогеновая алопеция: причины, лечение, профилактика

Облысение принято воспринимать, как проблему почти исключительно эстетическую, но на самом деле оно нередко является симптомом более серьезных проблем со здоровьем. Впрочем, выявить подлинную причину потери волос может только профессиональный врач, к которому следует немедленно обратиться в том случае, если вы стали замечать у себя тревожные проявления.

Одной из учащающихся в количественном отношении видов алопеции является телогеновая алопеция, которая характеризуется своей, только ей присущей клинической картиной.

Чем характеризуется телогеновая алопеция и каковы ее причины?

Телогеновая алопеция напрямую связана с циклическим характером процесса роста волос. Дело в том, что у здорового человека более восьмидесяти процентов всех имеющихся на голове волос находятся в процессе роста или по-научному анагена. Перед тем, как волос завершает свой жизненный цикл и выпадает, он вступает в финальную фазу своего развития – телогена. Это так называемый этап покоя, когда волос больше не растет. Длится он, как правило, около трех-четырех месяцев.

Телогеновая алопеция возникает в том случае, если количество волос находящихся в телогеновой фазе превышает допустимую медицинскую норму, а новые волосы при этом не растут (не вступают в анагеновую фазу).

Потеря волос при телогеновой алопеции может быть, как стремительной (острая форма), так и длящейся в течение нескольких месяцев. Если волосы постоянно выпадают в течение полугода и более, то есть основания предполагать хроническую телогеновую алопецию.

Причины телогеновой алопеции могут быть очень различными, но все они, так или иначе связаны с внутренним состоянием организма. К основным из них можно отнести инфекционные и аутоиммунные заболевания, физические травмы с повреждением волосистой части головы, последствия лечения стероидными препаратами, прием противозачаточных средств (у женщин), несбалансированное питание, дефицит или, наоборот, избыток микроэлементов и витаминов.

К косвенным факторам риска возникновения телогеновой алопеции стоит отнести генетическую предрасположенность (если в семье у пациента среди близких родственников есть люди, страдающие облысением) и повышенную секрецию сальных желез (часто это также является свидетельством повышенного содержания тестостерона).

Лечение телогеновой алопеции. Какие способы из существующих в медицинской практике самые эффективные?

Облысение данного типа относится к обратимым явлениям, поэтому лечение телогеновой алопеции может быть очень успешным. Но назначаться оно должно исключительно сертифицированными специалистами. Самостоятельные попытки восстановить волосяные фолликулы и их работу едва ли будут успешными. К тому же есть риск нанести вред здоровью в целом. Здесь, как и в случае с другими заболеваниями, нужен грамотный и профессиональный подход.

Что же касается лечения телогеновой алопеции, то все методы можно условно разделить на три группы. Эффективность любой из этих видов терапии будет зависеть от того, когда была обнаружена проблема. Как правило, на ранних этапах ее удается решить полностью. Но ввиду того, что выпадение волос при этом типе заболевания происходит не локально, а диффузно (то есть по всей поверхности головы) диагностика на начальной стадии может осложняться.

Лечение телогеновой алопеции сводится в большинстве случаев к медикаментозной терапии, применению лечебных наружных средств и коррекции образа жизни пациента (если он носит нездоровый характер), а также, если это не помогает, могут понадобиться достижения трансплантологии.

Хорошая новость заключается в том, что эффективность лечения телогеновой алопеции приближается к девяноста процентам, так что отчаиваться не стоит. Из медикаментозных средств, если речь идет о выпадении волос у женщин, при наличии диагноза гиперандрогении (яичникового или надпочечникового генеза) активно применяются гормональные препараты, корректирующие баланс женских и мужских гормонов в организме.

Довольно широко известен такой препарат, как «Финастерид», применяемый преимущественно при мужском облысении. Курс лечения – от шести месяцев и более. Но назначается он только врачом. Самостоятельный прием недопустим ввиду выраженных побочных эффектов феминизации.

Профилактика телогеновой алопеции

Поскольку телогеновая алопеция напрямую связана с общим состоянием организма, лучше не доводить ситуацию до критической точки. Иногда профилактика оказывается наиболее эффективным способом борьбы с этим недугом. И для этого не нужно прилагать немыслимых усилий. Здоровое сбалансированное питание, достаточный отдых (в том числе и ночной сон), избегание стрессовых ситуаций это тот необходимый минимум, который сможет стать основой профилактики телогеновой алопеции.

К более целенаправленным действиям в этом направлении следует отнести снижение нагрузки на волосы в виде искусственного их высушивания с помощью фена и отказ от использования щипцов для завивки и химических составов для окрашивания.

Если вы находитесь в группе риска, то, возможно, в качестве профилактики телогеновой алопеции есть смысл пересмотреть схему лечения гормоносодержащими препаратами. Обязательно сообщите об этом вашему врачу, чтобы вам было подобрано более адекватное лечение.

В некоторых случаях (те самые десять процентов) вылечить телогеновую алопецию вышеуказанными методами не получается. И тогда на помощь лысеющим пациентам спешит современный и безопасный метод HFE, представляющий собой пересадку здоровых волос на поврежденную поверхность. Это дает возможность волосяным фолликулам в прямом смысле зажить новой жизнью.

Если вы ранее видели на фото или видео малоприятные на вид результаты трансплантации волос, которая к тому же несла немалые риски для здоровья, сопоставимые с оперативным вмешательством, то сегодня дело с пересадкой волос обстоит намного лучше. Метод HFE практически безболезненный (даже не требуется анестезия и прием антибиотиков), а результаты обнадеживают. Пересадка происходит вручную (каждый графт отдельно) с помощью микроинструментария, и после нее пациент может сразу же отправляться домой. А далее требуется всего лишь соблюдать рекомендации врача и ждать, когда волосы пойдут в рост.

www.hfe-hfe.ru

Диффузное выпадение волос у женщин и мужчин (телогеновое): симптомы и лечение

Диффузное выпадение волос бывает
как у женщин, так и у мужчин

Диффузное выпадение волос – особый вид облысения, во время которого волосы выпадают с высокой интенсивностью равномерно по всей поверхности головы. Подвержены заболеванию и женщины, и мужчины, и даже дети.

Формы заболевания

Телогеновое выпадение

Волосяные луковицы переходят в стадию покоя (телогена) раньше положенного времени. В норме в стадии покоя должно находиться около 15% фолликулов, а при данной форме заболевания в стадии телогена находится около 80% луковиц.

Так выглядит телогеновое выпадение

Причины развития недуга:

  • стрессы, сильные психологические нагрузки, нервное перенапряжение,
  • хронические заболевания,
  • последствия операций,
  • экстремальные диеты,
  • нарушение баланса витаминов в организме,
  • беременность,
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов,
  • прием оральных противозачаточных средств у женщин,
  • нарушение работы щитовидной железы.

Диффузное телогеновое выпадение волос

Обычно волосы начинают выпадать не сразу, а через некоторое время после воздействия неблагоприятных факторов. Диффузное выпадение волос в этом случае может длиться от нескольких месяцев до года. Если вовремя не начать лечение, диффузное телогеновое выпадение может перейти в хроническую форму, лишив человека значительной части волосяного покрова.

Анагеновое выпадение волос

Когда фактор, вызывающий повреждение волос, действует достаточно агрессивно, то они даже не успевают уйти в фазу покоя и выпадают в фазе роста (анагене). Анагеновое диффузное выпадение волос протекает более агрессивно и интенсивно, чем телогеновое диффузное выпадение волос, и за достаточно короткие сроки приводят к существенной потере волос, а в некоторых случаях – к облысению.

Анагеновое выпадение волос

Причины развития данной формы облысения:

  • радиационное воздействие,
  • лечение химиотерапевтическими токсическими препаратами,
  • отравление после приема токсических веществ.

Основные фазы роста волос

Обычно при анагеновой форме болезни луковицы волос остаются здоровыми, поэтому их рост можно восстановить, если подобрать правильное лечение. Но после восстановления может кардинально измениться цвет и даже структура волос.

Хроническое анагеновое диффузное выпадение волос

Для этой формы заболевания характерны периодические обострения (около 2 раз в году), когда диффузное выпадение волос происходит активно. Но со временем волосяной покров самостоятельно обновляется.

Хроническое анагеновое диффузное выпадение

Лечение диффузной алопеции

Заболевание поражает как женщин, так и мужчин, и требует особого внимания. Само облысение не лечится, лечение необходимо направить на причины возникновения недуга. Учтите, что ни средства народной медицины, ни дорогие аптечные препараты не избавят вас от этой неприятности. Они могут лишь ускорить рост новых волос.

Обычно диагностику начинают с анализа крови и трихограммы. Также не помешает консультация следующих специалистов:

  • эндокринолог,
  • гинеколог для женщин, уролог для мужчин,
  • андролог.

Диффузная алопеция ДО и ПОСЛЕ лечения

Лечение пройдет эффективно, если вы вовремя обратитесь к врачу. Основной задачей при борьбе с облысением является прекращение выпадения волос, а также стимуляция их роста. Практически всегда выписывают специальные диеты с высоким содержанием железа, селена, цинка, витаминов А и Е. Не удивляйтесь, если доктор назначит вам успокоительные препараты. Спокойные нервы – залог здоровья.

Фото: ДО и ПОСЛЕ лечения алопеции

Не стоит забывать и о народной медицине: ополаскивайте локоны отварами трав, делайте маски. Это касается не только женщин, но и мужчин. Также специалист порекомендует вам хороший витаминный комплекс, предназначенный именно для решения вашей проблемы. Учтите, только своевременное обращение к врачу и комплексное лечение поможет вам вернуть себе роскошную и здоровую шевелюру.

http://www.youtube.com/watch?v=7Q_WIXWRFyM

safehair.ru

Как вылечить телогеновое выпадение волос?

Когда мы слышим о такой проблеме, как облысение, зачастую представляем себе мужскую половину населения. Такая реакция неудивительна, ведь именно мужчинам больше не везет с волосяным покровом головы. Однако дамы не реже страдают от алопеции.

Различие кроется в провоцирующих факторах, из-за которых волосяной покров у женщин стремительно редеет. Диффузное выпадение волос предполагает равномерную утрату волосяных фолликулов по всей поверхности волосистой части головы. Данный тип облысения является наиболее распространенной проблемой, с которой представительницы прекрасного пола посещают врача-трихолога.

Действительно, алопеция диффузная – верный сигнал того, что некоторые системы организма дали сбой. А это значит, что требуется комплексное лечение с предварительным выяснением причины недуга.

Известны две формы алопеции диффузного типа – анагеновая и телогеновая. Анагеновая форма предполагает выпадение волосяных фолликулов вследствие их реакции на агрессивное воздействие некоторых факторов. Обычно анагеновое диффузное облысение связано с отравлением ядами, радиоактивным облучением или химиотерапией. Как только воздействие негативного фактора прекращается, волосы быстро восстанавливаются, при этом не требуя какого-либо специального лечения. Очень часто новые локоны, отросшие после анагеновой алопеции, по своей структуре являются более прочными, а нередко имеют даже иной цвет.

Что касается телогенового или симптоматического выпадения волос, то здесь дело обстоит сложнее. При данном типе алопеции волосы выпадают на почве стрессов или каких-либо внутренних заболеваний в организме, проявляясь в виде симптома. Волосинки останавливают свой рост в фазе телогена, в результате чего они могут выпасть при мытье головы, вытирании полотенцем, расчесывании и другом неагрессивном физическом воздействии.

Обычно фаза телогена (покоя) распространяется на 15% всех волосяных луковиц, однако, если у женщины наблюдается диффузное телогеновое выпадение волос, эта цифра достигает 80%. Если стрессовые факторы оказывают значительное влияние на организм, потеря волос может наблюдаться по всему телу.

Среди причин телогеновой алопеции выделяют такие:

  • чрезмерные нервные нагрузки и частые стрессы, психологическое перенапряжение;
  • слишком жесткие диеты с ограниченным содержанием белковой пищи;
  • дефицит некоторых микроэлементов в организме, в частности, селена, железа и цинка;
  • хронические, инфекционные, соматические заболевания;
  • недостаток витаминов, в особенности ретинола;
  • хирургические вмешательства;
  • патологии щитовидной железы;
  • сбои в гормональном фоне;
  • беременность;
  • длительное употребление антибиотиков, нейролептиков, антидепрессантов и т.п.;
  • онкологические заболевания;
  • наличие вредных привычек.

Диффузное облысение может проявиться у женщины спустя некоторое время после начала воздействия негативного фактора. Сам симптом может проявляться на протяжении нескольких месяцев после окончания влияния той или иной причины.

Приступать к устранению недуга можно только после полной диагностики и выяснения провоцирующих факторов. Как только причина заболевания устранена, будь то внутреннее заболевание или отрицательный фактор среды, можно браться за лечение диффузного выпадения волос. У женщин, как правило, комплекс мер сопровождается консультациями и у эндокринолога и гинеколога с последующим приемом необходимых медикаментов.

Далее процесс протекает следующим образом:

  • сначала проводятся меры по остановке утраты фолликулов;
  • далее производится снижение чувствительности волосяных луковиц к дигидротестостерону – мужскому гормону, который является главным провокатором облысения;
  • восстанавливается нормальное функционирование фолликулов, в результате чего рост волос продолжается со всеми естественными фазами;
  • наконец, проводится поддерживающая терапия, направленная на укрепление отрастающих прядей и корней.

Обычно поврежденные и ослабленные фолликулы восстанавливаются полностью после 8-9 месяцев правильного лечения.

Гормональная терапия, призванная снизить чувствительность корней к дигидротестостерону, подбирается индивидуально. Часто процесс дополняется стимулирующими средствами вроде лечебных шампуней и масок, а также некоторых косметологических и физиотерапевтических процедур. Кроме того, проводятся общеукрепляющие мероприятия, подразумевающие прием иммуномодуляторов и витаминных комплексов.

Стоит помнить о том, что недуг имеет прогрессирующий характер и при этом развивается очень быстро. Успех зависит не только грамотного лечения, но и от скорости вашей реакции. Поэтому при первых же подозрениях на наличие диагноза нужно сразу обратиться к трихологу.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

allergology.ru

Телогеновое и другие типы облысения

Телогеновое и другие типы облысения

Некоторые случаи выпадения волос объединяют под названием «телогеновая алопеция». Обычно облысение может поражать различные фазы роста волос.

Волосяные фолликулы кожи головы не постоянно провоцируют рост волос. Они проходят следующий цикл: сначала волосы растут в течение двух или более лет, затем на два месяца наступает интерфаза, после чего снова начинается фаза роста. В любое время на здоровой коже головы около 80% - 90% волосяных фолликулов находятся в состоянии активного роста, т.е. на стадии анагена. Остальные 10% - 20% волосяных фолликул кожи головы проходят интерфазу, называемую телогеном: в это время они не вызывают роста волосяных волокон.

Телогеновое облысение

Телогеновое облысение (ТО) является второй по распространенности формой выпадения волос, известной дерматологам. На сегодняшний день было проведено мало исследований этого явления, поэтому о нем собрано недостаточно сведений. Известно, что ТО происходит в результате изменения количества активных волосяных фолликулов Если по различным причинам их число существенно сокращается во время интерфазы или стадии телогена, может увеличиться количество спящих волосяных фолликулов. В результате развивается выпадение волос или теогеновое облысение.

ТО проявляется в виде рассеянного облысения волос на голове, которое можеь затрагивать лишь некоторые области. На отдельных зонах кожи головы ТО может быть активнее, чем на других. Чаще всего волосы на макушке выпадают больше, чем по бокам и на задней части головы. Обычно ТО не затрагивает волосяную линию, за исключением немногих хронических случаев.

Довольно часто волосы выпадают под воздействием телогенового облысения. Это заболевание можно распознать по каротиновому шарику, который формируется на корне волоска. Не зависимо от наличия или отсутствия пигментации, такие волосяные волокна являются типичным проявлением фазы телогенового периода.

Люди, страдающие ТО, никогда не теряют волосы полностью, но при особо серьезных случаях количество волос на голове может заметно сокращаться. Кроме того, ТО может поражать и другие области тела, такие как брови или лобковую часть.

Какую бы форму не принимало ТО, этот процесс обратим. Волосяные фолликулы способны восстанавливать свою активность; просто на конкретный момент большое их количество (по сравнению с нормальным) будет находиться в состоянии интерфазы.

Телогеновое облысение может развиваться по одной из следующих причин:

1. Воздействие со стороны окружающей среды, которое влияет на рост волос настолько неожиданным образом, что волосяные фолликулы на некоторое время переходят в интерфазу. В результате возникает ослабление сцепления волоска и волосяного фолликула и, как следствие, появление облысевших участков на коже головы. Такая форма ТО развивается быстро и может оставаться заметной в течение одного-двух месяцев с момента осуществления воздействия окружающей среды. Если оно недолговременное, то волосяные фолликулы довольно быстро восстановят свою активность и рост волос возобновится. Эта форма ТО обычно длится не более шести месяцев и у пораженного ней человека уже в течение года густота волос станет прежней.

2. Вторая форма ТО развивается менее интенсивно и длится дольше. Все волосяные фолликулы не могут внезапно перейти в стадию телогена. Однако возникают такие ситуации, когда они входят в интерфазу, как обычно, но не возвращаются к новой фазе анагена через месяц или два, а продолжают еще некоторое время пребывать в телогене.

В результате возникает постепенное накапливание волосяных фолликулов, находящихся в фазе телогена, и, соответственно, уменьшение количества активных фолликулов. При этой форме ТО облысение становится заметным постепенно, некоторое время спустя. Чаще всего этот вид ТО возникает вследствие длительного воздействия вызывающего его фактора.

3. При третьем типе ТО волосяные фолликулы не остаются в интерфазе, но проходят через искаженный цикл своего функционирования. Когда это случается, у человека усиливается процесс выпадения коротких тонких волосяных волокон и возникает поредение волос.

Причины телогенового облысения: стрессовые ситуации и режим питания

Какие же факторы вызывают ТО? Наиболее распространенный кратковременный тип ТО может возникать у женщин вскоре после родов. Эта форма, получившая наименование «послеродовая алопеция», связана с внезапным изменением гормонального фона при рождении ребенка, являющегося своеобразным потрясением для волосяных фолликулов, которые на некоторое время входят в состояние интерфазы. Такое облысение может быть весьма значительным, но большинство женщин быстро восстанавливают утраченные волосы.

Аналогичное воздействие могут оказывать вакцинации, жесткая диета, физическая травма, например, автомобильная авария или хирургическое вмешательство, способные нарушить нормальный рост волос и соотношение активных и пассивных волосяных фолликулов. Как только воздействие извне, вызывающее эти процессы, проходит, организм восстанавливается, ТО затухает и возобновляется нормальный рост волос.

Некоторые лекарственные препараты, в особенности антидепрессанты, также способны вызывать ТО. Часто отказ от их применения или замена на другие, аналогичные по воздействию, помогают устранить возникшую проблему.

Чем дольше на организм воздействует вызывающий ТО источник, тем больше времени ему потребуется на восстановление. К ТО может привести, например, хроническое заболевание и многие другие факторы, но наиболее часто врачи выделяют среди них стресс, связанный с хирургическим вмешательством и недостаточное питание. Многие дерматологи считают, что хронический стресс может постепенно аккумулировать негативное воздействие на рост волос и приводить к долговременному ТО. Исследования, проводившиеся на животных, подтвердили это заявление. Действительно, существует связь между стрессом, изменением биохимии волосяных фолликул и процессом их вхождения в телогеновую стадию развития.

Пока ТО, вызываемое проблемами с составом питания, поражает жителей Северной Америки, среди дерматологов проходят жаркие споры. Нет сомнения, что недостаток минералов, витаминов или необходимых аминокислот способен вызывать ТО. Особенно часто эта проблема возникает у людей из стран третьего мира, где в питании чаще всего не хватает одного или нескольких питательных веществ. Этот факт был подтвержден поставленными на животных экспериментами.

В странах первого мира обычные диеты, распространенные среди их представителей, редко полностью лишают людей какого-либо минерала или витамина. Тем не менее, некоторые дерматологи заявляют, что уменьшая потребление красного мяса и отдавая предпочтение вегетарианской диете, люди не получают всех питательных веществ в сбалансированном количестве, необходимом для хорошего роста волос и нормального развития организма в целом. Часто слышны высказывания врачей относительно, того что женщины недополучают железо: они в существенном количестве теряют его в процессе менструальных выделений.

www.eurolab.ua

Диффузное выпадение волос: его причины и лечение

Причины включают широкий спектр физических или эмоциональных стрессов, дефициты питательных веществ, эндокринные нарушения.  Определение причины обеспечивает соответствующее лечение.

Резюме

Диффузное выпадение волос может возникнуть у представителей обоих полов и в любом возрасте. Все, что прерывает нормальный цикл роста волос, может вызвать и диффузное выпадение волос. Причины включают широкий спектр физических или эмоциональных стрессов, дефициты питательных веществ, эндокринные нарушения.  Определение причины обеспечивает соответствующее лечение. Потеря телогеновых волос является наиболее распространенной. Выпадение волос во время фазы анагена обычно вызывается химиотерапией или лучевой терапией. Определение причины, или триггера, выпадения волос  требует тщательного сбора анамнеза и обследования пациента, и позволяет назначать адекватное лечение. Обучение пациентов является ключевым моментом в лечении диффузного выпадения волос.

Ключевые моменты

- Ранняя андрогенетическая алопеция может выглядеть как эпизодическая телогеновая алопеция, пока не станет заметным выпадение волос по женскому типу.

- Диффузная телогеновая алопеция является признаком основного состояния и, таким образом, не является сама по себе полным диагнозом.

- Не следует упускать из вида андрогенетическую  алопецию, являющуюся важной причиной диффузной телогеновой алопеции.

Диффузное выпадение волос огорчает. Во многих случаях пациент отмечает увеличение количества выпавших волос на подушке, во время причесывания, или в душе (1). Женщины обычно легче признают проблему, чем мужчины (1,2). Тем не менее, диффузное выпадение волос может возникнуть у представителей  обоих полов и в любом возрасте.

В этой статье мы рассмотрим причины диффузного выпадения волос и определим подход к диагностике и лечению.

Нормальный цикл роста и жизнедеятельности волос

Волосы на волосистой части головы растут циклично, при этом каждый волосяной фолликул может вступать в новый цикл 10-30 раз за всю свою жизнь (3). Диффузное выпадение волос – это результат прекращения одной из фаз цикла роста волоса (2,4), т.е. анагена (активного роста волос), катагена (инволюции), или телогена (покоя) (рисунок 1). Анагеновая фаза прололжается от 2 до 8 лет (5), фаза катагена длится от 4 до 6 недель, а фаза телогена - от 2 до 3 месяцев (5). Фаза экзогена (удаление «мертвых» волос) совпадает с окончанием фазы телогена (6).

Как правило, цикл каждого волосяного фолликула независим друг от друга, поэтому, в то время как некоторые волосы растут, другие отдыхают, а третьи - выпадают. Таким образом, плотность волос на голове и их общее количество остаются постоянными. У большинства людей имеется около 100 000 волос на коже скальпа, и обычно от 10% до 15% из них находятся в телогене (6).  Следовательно, потеря от 100 до 150 телогеновых волос в день – нормальное явление (5). Анегеновая же алопеция никогда не может быть нормальным процессом.

Наиболее распространенный тип диффузного выпадения волос – диффузная телогеновая алопеция, при которой волосяные фолликулы, находящиеся в фазе анагена, преждевременно переходят в фазу телогена, что приводит к заметному увеличению количества выпадающих волос в конце фазы телогена спустя 2-3 месяца (2,4). Диффузная телогеновая алопеция является признаком основного состояния и, таким образом, не является сама по себе полным диагнозом.

Дифференциальная диагностика диффузной алопеции

Диффузная телогеновая алопеция имеет много триггеров, и они определяют характеристики потери телогеновых волос.

Диффузная телогеновая алопеция может быть острой (длительностью менее 6 месяцев), хронической (6 месяцев и более), или хронически-рецидивирующей (1,7). Если триггер является острым и кратко действующим, диффузная телогеновая алопеция, вероятно, будет острой и самостоятельно купируется. Если же триггер постоянный и/или повторяющийся, или же воздействуют различные последовательные триггеры, или триггер не прекращается, в таких случаях и телогеновое выпадение волос может быть непрерывным (7).

Исключите андрогенетическую алопецию. Важно отличить телогеновую алопецию от ранней андрогенетической алопеции (потери волос по женскому типу). Ранняя андрогенетическая алопеция может выглядеть как эпизодическое  телогеновое выпадение волос, пока не станет заметным выпадение волос по женскому типу (8). Андрогенетическая алопеция  - это конкретное состояние, но и признаки телогенового  выпадения волос можно также отметить.

Анагеновая алопеция

Анагеновое выпадение волос возникает из-за преждевременного прекращения роста волос в фазе анагена или задержки анагена, после острого, тяжелого метаболического стресса (9). Наиболее часто встречается ятрогенная алопеция, вызванная применением цитотоксических препаратов (9,10) или облучением (9).

Исключите очаговую алопецию. Важно отличить анагеновое выпадение волос от очаговой алопеции. Подробно собранный анамнез  и обследование пациента для определения временной связи возможных триггеров и любого основного системного заболевания – всё это должно быть сделано для пациентов с выпадением волос. В некоторых случаях требуется дополнительное обследование.

Причины диффузного телогенового выпадения волос

Причины диффузного телогенового выпадения волос многочисленны (2,4,11–13).

Физиологический стресс

Физиологический стресс, такой как, хирургическая травма (4), высокая температура (4),  хроническое системное заболевание (4) и кровопотеря (11), является широко известной причиной телогенового выпадения волос, начинающегося спустя 2-3 месяца после действия фактора. Телогеновое выпадение волос может начаться через 2-4 месяца после рождения ребенка (реактивная послеродовая алопеция) (4).

Эмоциональный стресс

Взаимосвязь между эмоциональным стрессом и потерей волос  установить очень трудно, и выпадение волос  само по себе является большим стрессом для пациента (14). Обычно может быть обнаружена острая обратимая потеря волос, происходящая после сильного стресса (11). Напротив, связь между хронической диффузной потерей волос и психологическим стрессом является дискутабельной (11,14).  Доказательства этой ассоциации, представляются, слабыми, и считается, что повседневных стрессов, вероятно, не достаточно, чтобы вызвать потерю волос (3,14).

Заболевания внутренних органов и систем

Как гипотиреоз, так и гипертиреоз могут привести к диффузному телогеновому выпадению волос, которое обычно обратимо после того, как восстанавливается эутиреоидное состояние (9,11). Хронические системные заболевания, такие как системный амилоидоз (14), печеночная недостаточность (4),  хроническая почечная недостаточность (4), воспалительные заболевания кишечника (4,14) и лимфопролиферативные заболевания (2) могут вызвать телогеновое выпадение волос. Телогеновая алопеция может также отмечаться при  аутоиммунном заболевании, таком,  как системная красная волчанка и дерматомиозит (14), а также при хронических инфекциях, таких как вирус иммунодефицита человека типа 19 и вторичном сифилисе (11). Воспалительные заболевания, такие как псориаз, себорейный дерматит и аллергический контактный дерматит - все это может вызвать диффузную телогеновую алопецию (7,15).

Диетические триггеры

Алиментарными причинами диффузной телогеновой алопеции являются дефицит цинка и железа (11,14). Тяжелый белок, снижение поступления жирных кислот и ограничение калорийности с хроническим голоданием (2,11,14) и резким выходом из диеты (12) также может вызвать диффузное телогеновое выпадение волос. Синдром мальабсорбции и заболевания поджелудочной железы могут усиливать телогеновую алопецию (11). Недостаток незаменимых жирных кислот также может быть связан с диффузным телогеновым выпадением волос, возникающим через 2-4 месяца после недостаточного поступления жирных кислот(11). Витамин Д является одним из важнейших витаминов в росте клеток, и дефицит витамина D может быть связан с диффузным выпадением волос (1,7). Дефицит биотина также может привести к алопеции, но это - очень редкая причина выпадения волос (14).

Лекарственные препараты, которые вызывают потерю волос

Лекарственные препараты могут привести к телогеновой потере волос, которая начинается спустя примерно 12 недель после начала приема препарата и продолжается, пока пациент принимает лекарство (10).  Изменения принимаемой дозы лекарства также могут  усиливать выпадение волос (7). Любые лекарства или БАДы могут быть заподозрены в качестве причины, вызывающей выпадение волос.  

Известными лекарственными средствами, способными вызвать диффузную телогеновую алопецию,  являются оральные контрацептивы, андрогены, системные ретиноиды, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, противосудорожные средства, антидепрессанты, а также антикоагулянты гепарин и варфарин (Кумадин) (10,14). Замена или отмена  любого орального контрацептива может усилить телогеновую алопецию (10,14). Оральные контрацептивы, содержащие андрогенный прогестин, и гормональная заместительная терапия с высокой дозой прогестерона может привести к телогеновой алопеции без каких-либо отличительных признаков (7,11,14).

Выявление причин

Нормальное выпадение, как правило, остается незамеченным для пациента. И, наоборот, в начале телогеновой алопеции выпадение волос ощущается увеличенным на 25% (7).

Для того, чтобы определить истинную причину телогенового выпадения волос, связь между триггером и выпадением волос  должна быть воспроизводимой, с уменьшением  выпадения волос, следующим за коррекцией или ликвидацией триггера, и ухудшение при возобновлении его (триггера) воздействия (3).

При острой диффузной телогеновой алопеции, то есть при остром начале телогенового выпадения волос через 2-3 месяца после действия острого, кратковременного фактора (4), подробно собрать анамнез  важно для определения точной временной зависимости. В некоторых случаях не может быть установлен ни один триггер(2). Восстановление роста волос не заметно глазу в течение 4-6 месяцев (7). Если триггер обнаружен и ликвидирован,  можно ожидать полное восстановление роста волос (4,7).

При хроническом диффузном телогеновом выпадении волос , то есть, когда телогеновое выпадение продолжается более 6 месяцев (3,14), ряд ​​триггеров может усиливать выпадение волос. Также телогеновое выпадение волос продолжительностью более 6 месяцев может возникать из-за хронического идиопатического телогенового выпадения волос. Оно также может быть вторичным по отношению к длительным, последовательным  или повторяющимся триггерам, таким как дефицит питательных веществ или основное системное заболевание, и потеря волос может быть менее выраженной, чем при острой телогеновой алопеции (7).

Хроническая телогеновая  алопеция является идиопатическим состоянием  с выпадением  волос в телогене продолжительностью более 6 месяцев, и с переменчивым хроническим процессом в течение многих лет без идентифицируемого триггерного фактора (16,17). Эти пациенты могут иметь копну волос или же битемпоральную рецессию без расширения срединного пробора (16,17). Гистологическое исследование показывает отсутствие миниатюризации волосяных фолликулов (17). Диагноз хронической диффузной телогеновой алопеции устанавливается  путем исключения причин диффузного телогенового выпадения волос, в том числе андрогенетической алопеции.

Андрогенетическая алопеция обычно проявляется в виде четко определенного типа выпадения волос на коже головы у пациентов с семейной предрасположенностью к  этому состоянию. Характерным является (14,18) диффузное выпадение волос с акцентуацией на макушке головы и расширение центрального пробора у женщин, с или без фронтальной акцентуации ( в виде «рождественской ёлки»).

Механизм развития выпадения волос по женскому типу связан с укорочением фазы анагена и прогрессирующей миниатюризацией волосяных фолликулов (18). В некоторых случаях андрогенетическая алопеция может проявляться как диффузная потеря волос кожи головы с эпизодическим усилением телогенового выпадения волос (8,14). Это проявление может быть ошибочно принято за другие причины диффузного телогенового выпадения волос.

Несмотря на то, что большинство женщин с потерей волос по женскому типу имеют нормальные уровни андрогенов (14), заболевания, связанные с избытком андрогенов, такие как синдром поликистоза яичников, могут привести к диффузной потери волос на коже головы или потере волос по женскому типу (7,18). Лабораторные исследования могут исключить другие причины телогеновой алопеции, и скрининг андрогенов должен быть проведен для женщин, имеющих признаки избытка андрогенов, такие как нерегулярные менструальные циклы, гирсутизм или акне (18). Биопсия кожи головы может подтвердить диагноз андрогенетической алопеции (14).

Анагеновая алопеция: основные характеристики

Анагеновое выпадение волос, как результат прерывания анагена в цикле роста волос, представляет собой внезапное анагеновое выпадение волос с тяжелой степенью диффузной алопеции  на коже головы(9). Выраженное токсическое влияние на волосяные фолликулы может привести к потере до  80% волос скальпа (7). Период времени от воздействия фактора, приведшего к выпадению волос при анагеновой алопеции, короче, чем  при телогеновой алопеции – выпадение волос происходит спустя несколько дней или недель (9). Тест на потягивание волос  (см. ниже) положителен с дистрофическими анагеновыми волосами с коническими концами (9). После прекращения действия негативного фактора рост волос возобновляется в течение нескольких недель.

Причины анагенового выпадения волос включают терапию онкологических заболеваний и очаговую алопецию.

Антимитотические химиотерапевтические препараты вызывают задержку фазы анагена и вызывают токсическое воздействие на клетки быстро делящегося матрикса волосяного фолликула (9). Потеря волос обычно начинается от 1 до 2 недель после химиотерапии и становится наиболее заметна после 1-2 месяцев (19). В наибольшей степени поражаются волосы на коже головы, но все волосы на теле, включая ресницы и брови, также могут пострадать (10).

Другие триггеры анагенового выпадения волос включают в себя излучение (9), отравление тяжелыми металлами и борной кислотой (19). Также известно, что излучение может вызывать телогеновое выпадение волос и рубцовую алопецию (9,10.

Очаговая алопеция является еще одной из причин  выпадения волос в фазе анагена (9).  Это аутоиммунное заболевание кожи головы (20) может вызывать очаговое выпадение волос на коже головы, полную потерю волос на коже головы (тотальная алопеция), или полную утрату волос на коже головы и тела (универсальная алопеция).

Важность сбора анамнеза в определении причин

Тщательно собранный анамнез – ключ к пониманию причин, вызвавших диффузное выпадение в каждом конкретном случае (таблица 1). Следует отметить продолжительность выпадения волос и то, является ли выпадение постоянным или эпизодическим. Также пациент может оценить процент потерянных волос.

В случае телогеновой алопеции сбор анамнеза должен охватывать,  главным образом, события в течение 3 месяцев до начала выпадения волос. Недавно перенесенные заболевание или операции должны быть записаны. Диетологический анамнез также может быть полезен(21). Подробный список принимаемых препаратов, включая новые лекарства или БАДы, должен быть зафиксирован, равно как и любые изменения в дозировках.

Как уже упоминалось выше, другие факторы, которые важно выяснить, включают: недавнюю химиотерапию или лучевую терапию, наличие семейной предрасположенности к выпадению волос, такие как андрогенетическая  алопеция, применение оральных контрацептивов и заместительную гормональную терапию.

Клиническое обследование пациента

Учитывая сложность диагностики диффузного выпадения волос, клиническое обследование имеет большое значение.  Нужно определить состояние кожи головы, степень выпадения волос и наличие выпадения по женскому типу. Стержни волос должны быть оценены по длине, диаметру и степени ломкости (21). На коже головы необходимо обратить внимание на наличие воспаления, покраснения и шелушения  (21).

Тест на потягивание волос должен осуществляться для всех пациентов с выпадением волос (22). Для этого необходимо мягко потянуть за прядь волос от 25 до 50 шт. от корней к кончикам. Как правило, при этом удаляются только 1 или 2 волоса (1). При наличии выпадении волос при проведении теста могут удаляться  от 10 до 15 волос (1).  Световая микроскопия помогает дифференцировать, какие типы волос представляют из себя удаленные волосы – телогеновые или дистрофические анагеновые (1). Микроскопия стержня волоса также может указывать на наличие нутрициональных недостаточностей (11).

Ежедневный подсчет выпавших волос  быть полезным (22).  Осуществляется сбор волос (7) пациентом в домашних условиях в течение 2 недель (7 ). Выпадающие волосы собирают ежедневно в определенное время, как правило, утром, и помещают в датированные конверты. Важно отметить даты мытья головы (7).  Потеря  более 100 волос в день означает наличие выпадения волос (7). Затем волосы могут быть исследованы и причислены или к телогеновым, или к анагеновым.  

Лабораторные исследования и биопсия кожи головы

Лабораторные анализы  могут определить триггеры или причины диффузного телогенового выпадения волос. Обследование должно включать в себя следующее:

Общий анализ крови и уровень сывороточного ферритина для диагностики анемии и железодефицита.

ТТГ и Т4 свободный для выявления заболеваний щитовидной железы.

Уровень сывороточного цинка – для определения дефицита цинка.

Развернутый биохимический анализ для исключения хронической почечной патологии или заболеваний печени.

Если собранный анамнез и клиническое обследование пациента  предполагают наличие  системной красной волчанки, необходимо провести соответствующие анализы крови. Кроме того, следует выполнять анализ крови на андрогенный профиль, если обнаружены признаки гиперандрогении (18) или если в качестве причины телогенового выпадения волос подозреваются гормональные причины.

Биопсия кожи головы может быть полезна в большинстве случаев выпадения волос (21). Отсутствие идентифицируемых триггеров, хроническое выпадения волос, миниатюризация стержней волос, и невозможность исключить очаговую алопецию – всё это  - показания для биопсии кожи головы (1,2).

Рекомендовано провести забор двух  4мм-образцов биопсии для получения адекватных горизонтальных и вертикальных срезов (7). В результате подсчитывается количество терминальных волос и веллуса, соотношение телогеновых и анагеновых  волос. При острой диффузной телогеновой алопеции  определяется изменения нормального соотношения анагеновых и телогеновых волос. (23). Миниатюризация волосяных фолликулов и преобладание веллусных волос над терминальными отмечаются при андрогенетической алопеции (23).  Характерное перибульбарное лимфоцитарное воспаление можно увидеть при гнездной алопеции (20).

Лечение: значение обучения пациентов

Самым важным аспектом в лечении диффузного телогенового выпадения волос - это объяснение пациенту  того, что это выпадение волос является  естественным процессом. Нужно рассказать о нормальном цикле роста  волос, а также о связи между триггерами и сроками выпадения волос. Например, диффузная телогеновая алопеция обычно начинается через 2-3 месяца после действия триггерного фактора, хотя в редких случаях она может начаться и через 2 недели после воздействия триггера (7).

Для определения триггеров может быть полезным дневник или календарь здоровья. Пациента нужно научить записывать сведения о любых стрессах, госпитализациях, хирургических вмешательствах, о приеме новых лекарств, изменении дозировки, или других потенциальных триггеров выпадения волос (1,7).

Пациент должен понимать, что после того, как триггер выпадения волос ликвидирован, или основное заболевание излечено, выпадение волос прекращается, хотя возможно и продолжение выпадения волос ещё до 6 месяцев (1). Восстановление роста волос можно отметить через 3-6 месяцев после того, как триггер был удален, но косметически приемлемое возобновление роста волос может занять от 12 до 18 месяцев (1,7).

При острой диффузной телогеновой алопеции, если триггер может быть идентифицирован и ликвидирован, никакое дальнейшее лечение не требуется (1,4). Пациенты могут быть уверены в том, что они не облысеют.

Очень важно адекватное питание. Если есть подозрение на лекарственное средство, как причину выпадения волос, прием его необходимо прекратить  или заменить по крайней мере на 3 месяца, чтобы определить, является ли оно провоцирующим фактором (3).  Любое воспаление кожи головы (например, себорейный дерматит или псориаз) следует лечить с помощью антисеборейных шампуней и топических кортикостероидов (1,7).

Хроническое диффузное телогеновое выпадение волос  является более сложным, так как могут сочетаться несколько последовательных или повторяющихся триггеров (7). Дефицит питательных веществ, заболевания щитовидной железы, системные заболевания и инфекции подлежат обязательному лечению.

При остром телогеновом выпадении волос, хронической диффузной телогеновой алопеции, хронически-рецидивирующем выпадении волос  назначение биотина и препаратов цинка может помочь восстановить рост волос (1,7).

При телогеновой алопеции показано неспецифическое лечение, но также отмечено, что применение топического стимулятора роста волос миноксидила (Регейна) 2% и 5% на кожу головы 1 раз в день может быть эффективным при хронической диффузной телогеновой алопеции (7) (W.F . Бергфельд, личный архив, 12 ноября 2008 г.).

У мужчин лечение андрогенетической алопеции включает применение топического миноксидила 2% или 5% и системный финастерид (Propecia) (18). Женщины также могут использовать миноксидил, однако лишь 2% -ный раствор одобрен Американской Ассоциацией по контролю за качеством продуктов и лекарств (FDA) для женщин с андрогенетической алопецией (18). Антиандрогены, такие как спиронолактон (Aldactone), используются для женщин с андрогенетической алопецией off-label. Антиандрогены вызывают феминизацию плода мужского пола; следовательно, все женщины детородного возраста должны применять надежную контрацепцию (18).  Небольшие исследования показывают, что спиронолактон в сочетании с оральными контрацептивами эффективен при лечении андрогенетической алопеции у женщин (18,24).

Анагеновое выпадение волос, как правило, лечится  наблюдением и поддержкой, поскольку причина выпадения волос становится очевидной после беседы с пациентом. Если не могут быть найдены в качестве провоцирующих анагеновое выпадение волос никакие ятрогенные причины, а затем и другие причины, такие как очаговая алопеция и отравления тяжелыми металлами, должно быть полностью изучено и излечено основное заболевание.

www.dermatology.ru

Диффузная алопеция: причины, формы, лечение

При облысении выпадают волосы чаще всего во время мытья и расчесывания, количество выпавших волосков может доходить до трех сотен в день. Так происходит в связи с тем, что корни волосков долго находятся в стадии покоя и отмирают раньше положенного срока. Достаточно малейшего физического воздействия (при мытье или причесывании) для мгновенного выпадения. Пугаться этой ситуации не стоит, надо принимать меры и обращаться к специалисту. В настоящее время участились случаи возникновения диффузной алопеции (или диффузного выпадения волос). К сожалению, заболевание это серьезное с малоутешительными прогнозами, давайте поговорим подробнее.

Диффузное выпадение волос – это равномерная потеря прядей по всей голове, а в некоторых случаях и по всему телу.

 Загрузка ...

Волосяная луковица и мужской гормон

Самая главная причина диффузной алопеции – повышенная чувствительность волосяных луковиц к дигидротестостерону. При этом страдают и мужчины, и женщины.

Помимо этого диффузную потерю прядей вызывают следующие факторы:

  • сильные стрессы;
  • длительные инфекционные болезни;
  • рацион питания, бедный белком, железом, цинком, селеном;
  • прием антидепрессантов, антибиотиков, химио- и противозачаточных препаратов;
  • сбои в работе щитовидной железы;
  • нарушение гормонального статуса (например, снижение эстрогенов при болезнях яичников).

Женщины – мишень алопеции

Этот недуг поражает женщин чаще, чем лиц мужского пола. При запущенных случаях женская голова напоминает одуванчик: на почти лысой голове точечно располагаются единичные волоски. Диагностировать заболевание трудно из-за схожести с андрогенным облысением. Для распознавания диффузной потери волос трихолог осматривает голову на предмет воспалительных кожных процессов, равномерности роста волос, гладкости и ломкости волосяного стержня.

Различают три формы диффузного выпадения волос у женщин

  • Андрогенетический;
  • По форме полоски;
  • По форме гнезда.

В этом случае диффузная потеря прядей вызвана высокой чувствительностью к дигидротестостерону. При андрогенном типе в женском организме происходит гормональный сбой, который может проявляться низким голосом и излишним оволосением по всему телу, нарушения овариально-менструального цикла, угревых высыпаний на лице и себореей. Начинается он с появления залысин на лбу и висках, подобно мужскому облысению, с последующей потерей всех волос. При женском облысении по типу полоски кожа с выпавшими волосками просвечивается в местах разделения волос и по проборам. Постепенно количество полосок растет и заполняет всю голову.

Диффузное выпадение волос  у женщин по форме гнезда развивается не так быстро, как в других типах. При совсем запущенных состояниях начавшееся гнездо, начавшись на макушке, охватывает всю голову и волосы равномерно редеют.

Особенности телогенового выпадения волос

Телогеновым выпадением считают облысение, усиливающееся в определенные периоды времени, то есть волосяная луковица быстро переходит из стадии роста (анагена) в стадию покоя (телогена), то есть волосяные луковицы находятся в состоянии «ожидания». Помимо основных причин диффузное телогеновое выпадение волос может спровоцировать телогеновую потерю могут беременность, черепно-мозговые травмы, операции под общим наркозом, отмена противозачаточных средств.

Интересно, что как только негативное влияние патологии или источника стресса прекращалось, выпадение замедлялось, а рост волос начинался снова. Для трихологов появление новых волсоков по линии роста означает переход волосяных луковиц в фазу роста и считается благоприятным признаком навстречу выздоровлению.

Часто говорят еще о таком понятии, как диффузное выпадение волос негормональной этиологии. Под этим подразумевается малораспространенные причины, то есть – это алопеция, вызванная стрессами, вирусными и бактериальными инфекциями, приемом цитостатиков и антибактериальных препаратов.

Диагностика – основа грамотной терапии

При поставленном диагнозе нельзя медлить с началом лечения, потому что болезнь стремительно прогрессирует и уже через пару-тройку месяцев можно остаться совсем без локонов.  При вовремя принятых мерах через 2-3 месяца прекращается потеря локонов, а через 8-9 месяцев терапии растут новые волосы.

Если трихолог установит взаимосвязь между диффузным выпадением у женщин и гормональными причинами, то будет назначены консультации гинеколога (для исключения патологии яичников), эндокринолога (для исключения патологии щитовидной железы), а также терапия, направленная на уменьшение чувствительности к дигидротестостерону. Хорошие результаты  в диагностике  показал спектральный анализ, позволяющий определить содержание микроэлементов во внутренних средах организма.

Облысение можно победить

В лечении диффузной алопеции этого заболевания мало кого ждут радужные прогнозы. Если активировать рост новых волос еще можно, то вернуть к жизни уже отмершие фолликулы – невозможно. Одним из ведущих направлений лечения является – снижение чувствительности луковиц волос к мужским половым гормонам. Из наружных средств хорошо себя зарекомендовали препараты линии Regene на основе Миноксидила. Также активно назначаются методы физиотерапии (дарсонвализация, электрофорез), прием успокоительных (если есть связь с пережитым стрессом), косметологии (мезотерапия, массаж), иглоукалывания, лечебных шампуней и лосьонов.

Общим для всех видов алопеций является лечение иммуномодуляторами, накожное втирание лосьонов и спреев на натуральной основе, прием витаминно-минеральных комплексов (с обязательным содержанием витаминов группы В, цинком, селеном, железом, кальцием) внутрь. Можно попробовать в качестве вспомогательного лечения методы народной медицины. Для этого Полезно делать маски настойкой красного перца, горчицей, луковым соком, а также ополаскивать волосы отварами коры дуба, корня лопуха и ромашки.

Лечение диффузной алопеции у женщин несколько иное. Прежде всего гормонозаместительную терапию с коррекцией гормонального фона, устраняющую проявления мужских вторичных половых признаков (оволосение, огрубение голоса, снижение либидо), а также нормализующую работу яичников. Так как женское диффузное выпадение волос лечится с трудом, прибегают к помощи лазерной терапии (не менее 10 процедур), сильнодействующих масок (скипидарная, луковая, перцовая, водочная), ультрозвуковых расчесок. При установленной неэффективности указанных методик имеет смысл сделать пересадку волос в места «гнезд» облысения из затылочной зоны (здесь фолликулы не чувствительны к дигидротестостерону).

При успешном лечении диффузного выпадения волос,  необходимо в дальнейшем быть начеку, чтобы предупредить возможные рецидивы. Во избежание рецидивов придется отказаться полностью от завивки волос, злоупотребления окрашиванием и укладки с феном. Диффузная алопеция не так проста, как кажется, поэтому не занимайтесь самолечением непроверенными средствами и обратитесь специалисту.

alopecyja.ru

Телогенное выпадение волос и его лечение

Содержание


Чтобы волосы всегда оставались густыми и блестящими, необходимо постоянно проявлять заботу о своем здоровье, правильно за ними ухаживать. Все их болезни являются следствием недостаточного ухода, неправильного образа жизни, невнимательного отношения к своей собственной персоне.

Ежедневно нашу голову покидают от 30 до 80 волос, и это принимается за норму. Обычно выпадение происходит при расчесывании головы или ее мытье. По разным причинам цикл роста и развития волос нарушается и происходит их чрезмерное выпадение, приводящее к облысению.

Состояние волосяного покрова находится в тесной и постоянной зависимости от здоровья нашего организма. Нужно понимать, что волосы не реагирует мгновенно на болезнь, а лишь спустя некоторое время. Телогеновая алопеция происходит после 2-3 месяцев от начала заболевания, которое явилось причиной облысения. Зачастую, человек не связывают потерю волос с уже забытым недугом.

Что такое телогеновая алопеция

Телогенное диффузное выпадение волос — это форма облысения, которая чаще всего встречается у женщин. Диффузная алопеция наблюдается при соматических заболеваниях, низкокалорийной диете, под воздействием стрессовых ситуаций, в результате приема лекарственные препаратов, интоксикации организма.

Клинически телогенное выпадение проявляется поредением шевелюры. Часто происходит нарушение структуры волоса. Они приобретают ломкость, становятся «слабыми» и без усилий выдираются.

Весь процесс выпадения локонов мы обычно не замечаем, так как каждая волосяная луковица проходит все три стадии роста самостоятельно, независимо от других. Ежедневно до 87% фолликулов находятся в фазе анагенеза (развития) и могут оставаться в ней до шести лет. Далее следует фаза регрессии фолликулов, которая касается не более 3% растительности на голове, и начинается телогенная фаза, которая характеризуется тем, что на протяжении трех месяцев порядка 12% волосяных луковиц пребывают в стадии покоя. Завершается эта фаза тем, что неактивный волос отторгается от кожи. При этом у проксимального конца его стержня остается крошечный белый узелок.

к меню ↑

Лечение алопеции

Верный алгоритм лечения строится на основании выявленных причин возникновения облысения.

Патогенетическое лечение, то есть направленное на механизм заболевания.

Телогенное облысение не вызывает органических нарушений в волосяном фолликуле, изменяется лишь ритмичность смены волос, значит, полного облысения не происходит, и при грамотном лечении восстановление волосяного покрова всегда возможно.

Наружное лечение. Благоприятное действие на волосы оказывает наружное лечение. С этой целью следует усилить микроциркуляцию кожи головы, используя лекарственные средства, физиотерапию, препараты, активирующие рост волос.

Применение витаминов. В случае телогенной алопеции лучше пользоваться натуральными витаминами, добытыми из растений методом вытяжки. Они полнее и быстрее усваиваются, а вот выводятся значительно медленнее синтетических.
Приобретая витамины из аптеки, обращайте внимание на их разделение для женщин и мужчин. Так, например, для женщин важно наличие витамина В12 и железа, а для мужчин в большей степени необходим экстракт Sabal serrulata (пальмы карликовой).

Уход за локонами. Сейчас в продаже имеются превосходные линии категории космецевтиков для поэтапного ухода за шевелюрой в домашней обстановке. В результате сочетания восстановления волос и их бережного очищения, они становятся здоровыми и ухоженными.

Комбинируя различные, правильно подобранные методы лечения волос и ухода за ними, можно приостановить процесс выпадения и вернуть волосам здоровье и силу.

healhair.ru

Диффузное выпадение волос (телогеновое и анагеновое)

Что такое диффузное выпадение волос, о чем оно сигнализирует, можно ли его остановить и как? Эти вопросы чаще всего волнуют женщин, ведь по статистике именно слабый пол наиболее подвержен заболеванию.

Краткое содержание:

Описание заболевания

Для многих людей облысение ассоциируется с мужской возрастной проблемой. Однако статистика свидетельствует: около 80% женщин с возрастом сталкиваются с повышенным выпадением волос. Обычно у слабого пола редеет весь волосяной покров, в отличие от мужчин, обзаводящихся локальной лысиной.

Диффузное выпадение волос(или диффузная алопеция) — это такая форма облысения, при которой выпадение волос очень сильное, быстротечное, не локализованное в одной области, а захватывающее всю растительность на голове.

Глубинная причина диффузной алопеции состоит в том, что биологический цикл развития волоса нарушается под влиянием различных вредных факторов и определенных генетических особенностей организма. При этом встречается у женщин чаще, чем у мужчин.

Принято выделять две основные формы заболевания: телогеновую и анагеновую.

Телогеновая форма

Каждый человеческий волос проживает три стадии. В фазе роста (анагене) он активно питается и, как явствует из названия, растет. В норме наибольшая часть волос (до 90%) находится в этой стадии. В фазе перехода (катаген) питание волосяных луковиц сходит на нет, рост тормозится. Как правило, количество волос, пребывающих в этой стадии, ничтожно – до 2%. В фазе отдыха (телоген) волос не получает необходимое питание и может выпасть при любом воздействии: например, во время мытья головы, расчесывания и пр.

Около 10-15% волос пребывают в этой фазе. Именно их находят на расческе, подушке и в головном уборе. Но проблем с пышностью прически не возникает – вместо потерянного волоса появляется новый, его жизненный цикл разворачивается по той же схеме.

Иногда все меняется. Волосы вдруг быстро и массово погружаются в фазу покоя – до 80% общей массы «дремлют» в стадии телогена, не получая питания. Как следствие, интенсивно выпадают даже от слабого механического воздействия. Это явление получило название телогеновой (или симптоматической) диффузной алопеции.

Причины явления:

  • высокая нагрузка на нервную систему, частые и глубокие стрессы, хроническое перенапряжение; депрессия;

  • тяжелые заболевания, имеющие как инфекционную, так и неинфекционную природу;
  • хирургические операции;
  • строгие диеты, вызывающие дефицит белка;
  • дисбаланс микроэлементов и витаминов в организме;
  • длительная терапия антибиотиками, транквилизаторами и пр. сильнодействующими лекарственными препаратами;
  • беременность;
  • вредные привычки, в том числе неумеренное курение;
  • нарушения функций щитовидной железы или надпочечников;
  • прием противозачаточных средств с высокой дозировкой гормонов.

Период между неблагоприятным воздействием и собственно выпадением волос может быть длительным. Волосяные фолликулы возвращаются к нормальной работе, как только источник проблем устранен: вылечено основное заболевание, восполнен дефицит витаминов, преодолен стресс, заменен лекарственный препарат и т.д. Если причины не устранять, то выпадение принимает серьезную хроническую форму.

Анагеновая форма

При этой форме волосы внезапно выпадают прямо в фазе роста (анагена). Такое явление наблюдается гораздо реже, поскольку вызвано воздействием наиболее мощных вредных факторов. К ним относятся:

  • радиационное облучение;
  • химиотерапия;
  • отравление ядовитыми веществами.

Влияние негативных факторов вызывает очень быструю реакцию со стороны волос. Покров начинает стремительно редеть спустя 1-3 недели после воздействия. Протекает анагеновая форма интенсивно. Человек очень быстро теряет большую часть шевелюры, вплоть до полного облысения.

В большинстве случаев процесс обратим. Как только организм восстановится после воздействия раздражителя, начнется и рост новых волос. При этом может измениться их оттенок или структура.

У анагеновой алопеции есть хроническая разновидность. В период обострения пациент теряет основную массу волос, затем покров снова восстанавливается. Такие обострения происходят раз в несколько лет. Причины хронической анагеновой потери волос точно не установлены.

Симптомы заболевания

Обычно диффузное выпадение ярче всего проявляется во время мытья и расчесывания волос. На расческе могут оставаться целые пряди. Как правило, к врачу человек обращается, когда замечает проблему на протяжении нескольких недель или даже месяцев, а также при выраженном эстетическом дефекте (расширяется пробор, появляются залысины).

Анагеновое облысение, в силу своего быстрого развертывания, уже не оставляет у пациента сомнений – норма это или патология.

Отдельно выделяется андрогенетическая алопеция. Характеризуется она разрежением волос или облысением в теменной и/или лобной областях. Это состояние у женщин свидетельствует о повышенном уровне мужских гормонов в крови, сопровождается усиленным ростом волос на теле и лице, нарушениями менструального цикла, огрубением голоса. Завершиться может полной потерей волосяного покрова на голове.

Как лечить

В случае с диффузным выпадением нельзя терять время, процесс этот протекает интенсивно. Лечение начинается с диагностики, проведенной у дерматокосметолога или трихолога. Специалист поставит диагноз на основании анализа крови и трихограммы.

Самое главное в лечении – определить его причину. При выпадении волос традиционно проводятся исследования на патологии со стороны центральной нервной системы, щитовидной железы, яичников, надпочечников, иммунной системы, печени, других органов и систем.

  • Для лечения андрогенной формы облысения у женщин необходимо обращаться к эндокринологу и гинекологу. Пациенткам проводят гормональную терапию, направленную на снижение чувствительности фолликул к гормону дигидротестостерону.
  • При других типах диффузного выпадения медицинские специалисты разрабатывают индивидуальную программу лечения. Врач учитывает факторы, вызвавшие появление алопеции, ее тип, стадию проявления, наличие заболеваний в анамнезе.
  • Первоначальный этап системного лечения включает процедуры, направленные на остановку выпадения волос. Крайне важно правильно определить «виновников» этого явления и прицельно работать с ними. К примеру, если выпадение волос связано с приемом определенных лекарственных средств, необходимо найти им замену. Если алопеция вызвана дефицитом железа, требуется назначение железосодержащих препаратов.
  • Волосы очень остро реагируют на различные дефицитные состояния, выступают своего рода индикатором недостатка витаминов и микроэлементов в организме. При любом типе диффузной алопеции необходимо проводить общее укрепление организма. Врач рекомендует иммуномодулирующие средства, а также специализированные витаминно-минеральные комплексы. Пациенткам назначают особую диету, насыщенную витаминами A, B6, B1, E, С, PP и микроэлементами: железом, цинком, магнием, калием, селеном.
  • Обычно врач рекомендует пациенткам успокоительные средства, снимающие психическое напряжение. Хронический стресс может сильно влиять на волосы, поскольку вызывает воспалительный процесс вокруг волосяного фолликула. Для того чтобы снять местную реакцию, специалисты добавляют успокаивающие препараты в схему терапии диффузного выпадения.

  • Эффект терапии дополняется средствами наружного применения, специально разработанными для лечения различных видов алопеции. Часть препаратов призвана улучшить местное кровообращение – это сыворотки, лосьоны, эмульсии, которые нужно втирать в кожу головы. Помимо улучшения кровотока, волосам необходимо усиленное питание. В этом помогут препараты с высоким содержанием аминокислот и пептидов.
  • Действенным методом в трихологии является мезотерапия. С помощью инъекций в фолликулы доставляются необходимые вещества, их состав можно изменять в соответствии с причинами алопеции. Мезотерапию можно использовать как способ профилактики выпадения волос. Специалисты также широко применяют лазерные расчески для улучшения кровотока и снятия воспаления вокруг фолликул.
  • Не будут лишними и домашние средства – ополаскивания отварами трав (крапива, ромашка) и маски, в состав которых входят лук, алоэ, красный перец, репейное масло, горчица.

Насколько эффективным окажется лечение – зависит от своевременного обращения к врачу. Так как диффузная алопеция развивается крайне быстро, можно лишиться большей части волос всего за пару месяцев. Первые признаки нездоровья – веский повод обратиться к трихологу.

Как сохранить здоровье волос

Для профилактики диффузного выпадения волос трихологи рекомендуют:

  • Соблюдать нормальную калорийность рациона питания, следить за достаточным содержанием белков и железа;
  • Полноценно отдыхать в ночное время. Хроническое недосыпание грозит наступлением проблем с волосами и со здоровьем организма в целом;
  • Принимать витаминно-минеральные комплексы, содержащие микроэлементы для полноценной работы волосяных луковиц;
  • Делать легкий массаж кожи головы, стимулируя кровообращение;
  • Пользоваться лечебными процедурами по рекомендации врача (лазерный шлем, мезотерапия, дарсонваль и многое другое).

Количество пациентов, имеющих проблемы с волосами, а в частности с диффузным выпадением, увеличивается с каждым годом. Эта проблема выходит далеко за рамки косметологии. Пристальное внимание к здоровью, особенно при наличии плохой наследственности, поможет справиться с заболеванием на начальной стадии.

Понравилось? Поделись с друзьями!

Вам будет также интересно

Post navigation

infoklan.ru

причины, виды, симптомы и лечение

Потеря волос происходит по разным причинам. Естественный обмен волос подразумевает ежедневное выпадение около 100-150 волосков. При этом освободившиеся луковицы входят в состояние телогена. Это неизбежный процесс, который не должен вызывать беспокойства. Фолликулы обязаны отдыхать, после чего они вновь активизируются и дают прирост волос. Если волосяные луковицы начинают массово «засыпать», то возникает телогеновая алопеция. Она встречается как у мужчин, так и у женщин и требует определенной коррекции.

В чем особенность заболевания

При нормальных условиях волосы обновляются с периодичностью в 4-7 лет. При этом около 15% волосяных фолликулов находится в состоянии покоя. Активная фаза, именуемая анаген, длится столько, сколько заложено природой. Иногда внешние факторы могут влиять на интенсивность роста шевелюры, вызывая ее преждевременное выпадение.

Известно, что при интенсивных физических и умственных нагрузках организм пытается восполнить запас полезных веществ из волос. В этот период может наблюдаться их сильнейшее впадение. Если не предпринять соответствующие меры, алопеция начнет прогрессировать. Диффузная телогеновая алопеция протекает равномерно, но первой обычно лысеет макушка. Именно поэтому при короткой стрижке становится заметна лысина у мужчин.

Даная разновидность заболевания поддается лечению. Своевременные меры не только остановят выпадение, но и сделают шевелюру гуще.

Опасность представляет алопеция в затяжной форме. Длительное бездействие волосяных фолликулов приводит к их постепенному отмиранию.

Причины потери волос

Наиболее распространенной причиной при алопеции телогенового характера является несбалансированное питание. Организм не получает необходимого объема нужных веществ и заимствует их из собственных резервов. Неправильное функционирование фолликулов может быть следствием длительных диет, несбалансированного питания, увлечения вредной пищей.

Среди прочих причин телогеновой алопеции:

  • авитаминоз и снижение иммунитета – волосы выпадают при частых простудах и прочих заболеваниях. Длительные хронические заболевания постепенно приводят к истощению волос и ослаблению активности фолликулов. Алопеция может быть сезонной – осень и весна часто сопровождаются авитаминозом. Своевременный прием поливитаминных комплексов предупредит облысение и укрепит иммунитет;
  • анемия – диффузная телогеновая алопеция нередко наблюдается у женщин после родов, а также у лиц, перенесших операцию. Недостаток железа в организме может указывать на погрешности в питании. Ферритин и активность волосяных фолликулов тесно связаны. При снижении концентрации данного белкового компонента в крови рост волос резко тормозится;
  • кожные заболевания – поражение кожи головы при фолликулите или себорее вызывает временное выпадение волос, которое обычно прекращается после излечения основного заболевания;
  • предшествующая медикаментозная терапия – спровоцировать потерею волос может прием антибиотиков. Негативно влияют на активность волосяных фолликулов гормональные препараты;
  • истощение – может быть эмоциональным и физическим, нередко возникает после длительных стрессов. Недостаток сна, нарушение режима работы и отдыха, хроническая усталость – все это плохо сказывается на состоянии шевелюры;
  • наследственная предрасположенность – если у кого-то из родителей имели место проблемы с ростом волос и активностью волосяных фолликулов, то вероятность алопеции у ребенка возрастает в разы.

Усугубить ситуацию способны плохая экология, гиперфункция сальных желез, увлечение модными диетами, вредные привычки.

Классификация заболевания

Смена волосяного покрова на голове происходит в определенном темпе. Отклонения в любую сторону говорят о проблемах с активностью фолликулов. В связи с этим выделяют несколько видов телогеновой диффузной алопеции:

  • с задержкой телогена – длительность фазы отдыха может быть связана с дефицитом солнечного света. Подобные явления имеют место у жителей севера. Причем с появлением солнца происходит резкое выпадение волос. В этот же период закладывается новый корень – основание будущего волоса;
  • с преждевременным окончанием анагена – рост тормозится под воздействием медикаментов, токсинов, деятельности вирусов и бактерий в организме. Фаза отдыха наступает раньше положенного времени. Алопеция в этом случае наблюдается через 1,5-2 месяцев после причины, вызвавшей торможение роста волос;
  • с задержкой наступления окончания анагена – в этом случае шевелюра остается на своем месте дольше положенного, а потом внезапно одним махом покидает голову. Это выглядит, как интенсивная потеря волос, хотя их общий объем стремится к естественному. Подобное явление может стать следствием гормональной терапии или беременности у женщин. На расческе остаются пучки, но характерные проплешины, сопровождающие патологическую алопецию не появляются;
  • с патологически коротким анагеном – врачи склоны считать, что это врожденное или наследственное заболевание. Вылечить подобную алопецию невозможно. Волосы обычно отрастают до определенной длины и выпадают. В таком случае стать обладателем длинной шевелюры не получится, ведь срок жизни волосяного покрова сильно ограничен. После завершения периода анагена фолликул бездействует. При чрезмерном выпадении наблюдается существенное поредение прически и появляются проплешины.

Установить тип алопеции и определить ее причины сумеет врач-трихолог. Только после комплексного обследования подбирается индивидуальное лечение телогеновой алопеции.

Симптомы и диагностика

При диффузном облысении волосы вылезают полосами. В местах поредения просвечивает кожа. Специалист изучает состояние кожи головы, толщину и структуру волоса, интенсивность выпадения. Следует отличать симптоматическую алопецию, которая возникает в результате иного заболевания и прямо или косвенно указывает на него. В данном случае специфическая терапия не требуется, и нужно только убрать основной недуг.

Полное представление о проблеме дают первичный осмотр и трихограмма. Если имеют место кожный зуд, повышенная сальность, воспалительные процессы, то специалист назначает дополнительные анализы.

Нелишне сдать кровь на определение уровня гемоглобина. Поскольку низкий ферритин является одной из частых причин облысения, то выявление этого показателя позволяет назначить более эффективную терапию. Симптомы при алопеции телогенового характера схожи с проявлениями андрогенной алопеции. Но терапия будет разниться, поэтому важно четко диагностировать заболевание.

Основные методы лечения телогеновой алопеции

При низком гемоглобине назначаются железосодержащие препараты. Лучше всего усваиваются средства на основе солей двухвалентного железа. Другие препараты тяжелее переносятся организмом и имеют больше побочных эффектов. Как лечить облысение при гормональных нарушениях? В этом случае не обойтись без помощи эндокринолога. Особенно серьезно следует отнестись к лечению алопеции у женщин в период беременности и после родов.

Общие рекомендации предусматривают:

  • прием комплексных витаминов,
  • включение в рацион больше свежих фруктов и овощей;
  • соблюдение режима работы и отдыха;
  • отказ от косметических средств, содержащих токсичные вещества;
  • ограничение приема лекарственных препаратов.

Для наружной обработки используются эмульсии и сыворотки, обогащенные витаминами, антиоксидантами, аминокислотам. Они питают волосяные фолликулы извне, запуская процесс роста волосяного покрова. Подбор средств для ухода за волосами осуществляет специалист. При повышенной жирности назначаются препараты, подавляющие активность сальных желез.

Повысить работоспособность фолликулов способна мезотерапия. Она избавляет от кожного зуда и перхоти, улучшает свойства шевелюры. В качестве аллопатических препаратов используются средства на основе гиалуроновой кислоты. Они не имеют «синдрома отмены» и помогают при алопеции различного типа.

В помощь лысеющим – дарсонваль. Он стимулирует кровоснабжение кожи головы, активизирует рост волос, повышает их упругость и прочность. С помощью прибора можно лечить кожу головы в домашних условиях. Продолжительность и регулярность процедур определяет врач. При естественном выпадении волос достаточно 3 процедур в месяц. При интенсивном облысении требуется курсовое лечение.

Народные методы

Рецепты народной медицины целесообразны в том случае, когда достоверно известны причины облысения. Если необходима срочная медикаментозная терапия, то применение препаратов с недоказанной эффективностью только усугубит процесс.

Чтобы добиться ощутимых результатов, придется потратить немало времени. Методы народной медицины не дают быстрого эффекта – существенные улучшения будут очевидны только спустя 2-3 месяца лечения.

Активизировать рост волос способны такие компоненты, как луковый сок, коньяк, мед, жидкие витамины А и Е. Домашние маски на основе этих ингредиентов способны улучшить ситуацию, но перед использованием средств необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций. Неплохо зарекомендовала себя следующая маска: на два желтка взять 50 мл коньяка и полстакана сливок. Все ингредиенты перемешать, нанести на корни волос, накрыть пленкой. Маску держат 20-30 минут. Смывают без шампуня. Повторять процедуру следует один-два раза в неделю.

Улучшить структуру волос и состояние кожи головы поможет репейное масло. Оно издавна используется для ускорения роста волос и профилактики облысения. Для улучшения эффективности процедуры используют витамин Е, который добавляют в количестве нескольких капель. Дополнительно можно внести ампулу димексида. Полученная смесь распределяется у основания роста волос, а затем волосы расчесывают редким гребнем. Такая маска отличается хорошей активностью, интенсивно питает волосы. После процедуры шевелюра становится блестящей, волоски приобретают плотность, исчезает сухость.

Специалисты считают, что средства, используемые наружно, не дадут нужного результата, если организм имеет внутренние проблемы. Негативное внешнее воздействие способно угнетать рост волос и влиять на их структуру, но если имеется выпадение, необходимо искать причины среди внутренних факторов.

medceh.ru


Смотрите также